咨询热线

020-82020406

ABOUT US
您当前所在位置:主页 > 新闻资讯 >

预防男性HIV感染的包皮环切手术在非洲遭遇推广

作者:659乐彩网更新时间:2020-07-27 06:50点击次数:字号:T|T

  中广网北京10月9日消息(记者覃勇)据《纽约时报》报道,在非洲预防艾滋病毒最有前途而且行之有效的方法之一就是对成年男子实施包皮环切手术。但是由于种种原因,目前该手术推广的速度大大低于国际卫生机构的要求。

  由于包皮切除手术能把男性HIV感染风险降低60%以上,自2007年以来,国际卫生机构一直在非洲敦促推广该手术,目标是到2015年在14个非洲国家给超过20万的男性,也就是80%的15~49岁的年轻人提供包皮环切。

  但是,最近的数据显示,到目前为止只有约60万人、不到3%的比例,接受了包皮环切。南非是HIV大流行最严重的中心地区,有560万HIV阳性者,目前已经完成了约14.5万例包皮环切手术,而目标是430万。

  “显然,我们无法接近我们需要到达的目标”, 世界卫生组织HIV预防资深顾问Kim Dickson博士说。

  资助包皮环切项目的比尔和梅林达盖茨基金会的HIV与结核项目主任Stefano Bertozzi博士更是直言:“现在愿意接受包皮环切的男子很多,但是我们没有能够调动可以使他们获得包皮环切的资源。包皮环切对于男性相当于有效率60%的疫苗。这是我们在非洲第一优先的工作。”

  据估计,80%的目标将耗资约20亿美元,可以为预防400万例HIV感染及其终身治疗费用而节省165亿美元。

  在非洲的一些国家,特别是肯尼亚和坦桑尼亚,包皮环切术正在大踏步推进。在津巴布韦、卢旺达、南非和其他地方也已经启动了有前途的包皮环切项目。专家们希望,正在进行临床试验的塑料器械,由于在缺少医生的情况下能进行更简便和快捷的包皮环切,可以加快包皮环切项目的实施。

  但是,现在这一项目实施过程中存在的诸多问题已经成为许多国家的大规模包皮环切运动的障碍:如缺乏来自政府的支持;文化上的误解;??在一些地方要求医生,而不是护士或医师助理,才能实施包皮环切等等。

  美国疾病控制和预防中心的流行病学家Jason Reed博士说:“尽管人们没有说这很难做到,但要把包皮环切做到规模真的很难。专家们希望迅速增加包皮环切率,因为切除更容易窝藏病毒并转移病毒到血液的包皮,可以比药物疫苗更能发挥免疫的优势。口服疫苗,不但可能会引起副作用,而且即使我们有了疫苗,可能还需要一次加强免疫。而包皮环切,你并不需要做第二次。“

  专家表示,时间是至关重要的。每5例或6例包皮环切可预防1例HIV感染。他说,“浪费掉的每一天都在让我们付出代价。”

  一些专家还希望包皮环切器械,例如Shang Ring(中国商环),能获准推广,以此来加速包皮环切。这个器械由两个塑料环组成,放置在阴茎上并且需要戴环一个星期后拆除。 Bertozzi博士说,它们通过挤压切断包皮的血液供应,并且无需缝合伤口就能愈合。

659乐彩网